TRADUÇÃO E CORRELAÇÃO DO QUESTIONÁRIO CARES-SF
INTRODUÇÃO: Apesar de melhorar significativamente a sobrevida a longo prazo de pacientes com neoplasia de mama positiva para receptor hormonal e apresentar eficácia clínica comprovada, a adesão e a permanência à terapia hormonal adjuvante tem-se mostrado subótima. Ainda que haja inúmeros fatores capazes de explicar esse fato, alguns estudos buscam entender melhor como os aspectos emocionais, psicológicos e sociais impactam na qualidade de vida das pacientes e, consequentemente, na adesão ao tratamento. O Cancer Rehabilitation Evaluation System (CARES) consiste em um questionário autorrelatado que avalia, a partir de perspectivas específicas do câncer e seu tratamento, a qualidade de vida de indivíduos que sobreviveram a doença. A sua versão abreviada, chamada de CARES-SF foi desenvolvida para que houvesse maior aplicabilidade clínica do questionário, Devido à carência de estudos que utilizem um método padrão para avaliação, o questionário CARES-SF poderia tornar-se uma ferramenta de grande utilidade na prática clínica. OBJETIVOS: O objetivo central da pesquisa é encontrar uma concordância entre o questionário CARES-SF original (língua inglesa) e a sua tradução para a língua portuguesa, levando em consideração a análise de experts e consistências nas respostas encontradas pelas pacientes. MATERIAIS E MÉTODO: A tradução do questionário CARES-SF foi avaliada pelo teste de Kappa de Cohen, após ser enviado para dois oncologistas de serviços distintos, para validação. O teste de Kappa de Cohen é um teste que busca indicar a concordância entre dois avaliadores e pode variar de -1 a 1. Foi aceito uma concordância igual ou maior de 0,4, que indica moderada concordância. RESULTADOS: Entre Dezembro de 2021 e Março de 2022, o questionário CARES-SF foi aplicado para testar se a adesão a terapia sistêmica hormonal possui uma correlação com aspectos de qualidade de vida, foi necessário realizar a validação da tradução do questionário CARES-SF. O teste de Kappa de Cohen foi aplicado após a avaliação de dois oncologistas de serviços distintos, indicando um coeficiente de Kappa = 0,4, com uma taxa de concordância de 81,58% (p-valor = 0,0054). Nenhuma correlação entre o teste de Morisky-Green e o questionário CARES-SF foi encontrada (Spearman’s rho = 0,0551; p-valor = 0,5959). Através do questionário 95 pacientes foram incluídas nesse estudo, e destas 35 (36,84%) não sabiam referir qual tipo de câncer de mama havia sido diagnosticado. Setenta e cinco (78,95%) pacientes ainda estavam sob tratamento no momento da pesquisa. Além disso, 78 pacientes (82,11%) relataram algum tipo de efeito colateral da terapia adjuvante hormonal. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A tradução do questionário foi de grande importância para desenvolvimento do estudo, mesmo que não tenha sido encontrada correlação estatística significativa entre o questionário aplicado e adesão terapia endócrina adjuvante. No entanto, mais estudos são necessários para entender melhor como os diversos aspectos da qualidade de vida pode impactar na adesão à terapia endócrina adjuvante, como bem-estar físico e emocional, suporte financeiro, entre outros. Assim, como também, nossos questionários podem ser estudados; formulados e/ou reformulados para futuros estudos.
PALAVRAS-CHAVE: Câncer de mama; Qualidade de Vida; Cooperação e Adesão ao Tratamento; Inibidores da Aromatase; Tamoxifeno