ANÁLISE DE NOVO ÍNDICE DE SOBRECARGA DE MEDICAMENTOS (DRUG BURDEN INDEX) SOBRE A FORÇA MUSCULAR E QUEDAS EM IDOSOS

INTRODUÇÃO: O envelhecimento populacional é um fenômeno mundial, mesmo em países em desenvolvimento. A presença de doenças crônicas em idosos está relacionada ao consumo de vários medicamentos, inclusive os psicofármacos, os quais podem ocasionar alterações no equilíbrio postural e aumentar o risco de quedas em idosos. OBJETIVOS: Este estudo teve por objetivo avaliar a sobrecarga de medicamentos com efeito sedativo e anticolinérgico, em uma população de idosos brasileiros e seu impacto sobre força muscular e quedas. MATERIAIS E MÉTODO: Após apreciação ética, foram utilizados os seguintes instrumentos para a coleta de dados: 1) Questionário com dados antropométricos e sócio-demográficos, além de questionário sobre a presença de comorbidades e uso de medicamentos (considerando o fármaco, a dose e o intervalo posológico, para cálculo posterior da sobrecarga); 2) Questionário sobre histórico de quedas adaptado da OMS; 3) Avaliação de força muscular periférica com dinamômetro e protocolo padronizado. RESULTADOS: Participaram do estudo 168 participantes. Desta amostra, 98 (58,3%) eram indivíduos de raça branca e 124 (73,8%) do gênero feminino. Em relação à sobrecarga de medicamentos, utilizou-se o índice de sobrecarga de medicamentos DBI e identificou-se 50 participantes (29,8%) não apresentavam sobrecarga, enquanto 45 (26,8%) apresentavam baixa sobrecarga e 73 (43,5%). Não se verificou associação entre a sobrecarga de medicamentos e força muscular nos diferentes gêneros (Teste de Kruskal-Wallis, p>0,05). Quanto à prevalência de quedas em relação à sobrecarga de medicamentos, verificou-se 20%, 26,7% e 38,4% em pacientes sem sobrecarga, com baixa e alta sobrecarga, respectivamente. Foi identificada associação estatística entre quedas e sobrecarga, com maior prevalência de quedas associadas à maior sobrecarga (Teste do Qui Quadrado, p=0,02). CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os resultados destas análises podem fornecer subsídios importantes para orientar futuras políticas públicas e práticas clínicas voltadas à promoção de um envelhecimento mais saudável e seguro para os idosos. Sugere-se que o índice DBI poderia ser usado como uma ferramenta capaz de predizer o efeito deletério da sobrecarga de medicamentos, podendo auxiliar na melhora global da saúde do idoso.

PALAVRAS-CHAVE: Sobrecarga de medicamentos; Idosos; Quedas em idosos; Força muscular; Polifarmácia.