AVALIAÇÃO DE EFETIVIDADE DE NOVO PROTOCOLO DE CONTROLE GLICÊMICO EM HOSPITAL DE ENSINO DE CURITIBA, PR

INTRODUÇÃO: Alterações glicêmicas intra-hospitalares comumente associadas a um aumento da morbi-mortalidade, maior tempo de internação e maior demanda de recursos financeiros hospitalares, uma vez que a hipoglicemia e a hiperglicemia estão diretamente relacionadas a aumento de infecções, distúrbios hidroeletrolíticos, eventos cardiovasculares e embólicos. OBJETIVOS: Este trabalho tem como objetivo avaliar o conhecimento de controle glicêmico hospitalar da equipe de médicos, residentes e acadêmicos de medicina de um hospital de ensino de Curitiba, PR. MATERIAIS E MÉTODO: Trata-se de uma avaliação de conhecimento com base em formulário aplicado presencialmente entre os meses de março de 2023 e junho de 2023, posteriormente enviado para análise estatística dos resultados. RESULTADOS: Dos 68 participantes avaliados neste estudo, 21 não conheciam o protocolo de controle glicêmico intra-hospitalar do HUC e 47 conheciam. Questionados sobre uma nota de 0-10, para o protocolo de controle glicêmico, sendo 0 a pior nota possível e 10 a melhor nota possível, a média foi de 7,3 ± 2,1. Sobre a importância de se realizar um adequado controle glicêmico nos pacientes intra-hospitalar, com 0 = nada importante e 10= essencial, a média dos resultados foi de 9,8 ± 0,6.
Sobfre as respostas obtidas, tivemos: 1) Todo paciente admitido no HUC via PS deve ter sua glicemia capilar aferida na triagem? Resposta correta: Sim (46%), resposta incorreta: não (22%); 2) Você sabe o que é hemoglobina glicada e para que serve? Resposta correta: Sim (98,5%), resposta incorreta: Não (1,5%); 3) Há necessidade de avaliação da Hb glicada durante a internação de um paciente não diabético? Resposta correta: Depende (66,2%), Respostas incorretas: Sim e Não (33,8%); 4) Há necessidade de avaliação da Hb glicada durante a internação de um paciente diabético? Resposta correta: Sim (94,1%), resposta incorreta: Não (5,9%); 5) Pacientes diabéticos devem ter a glicemia capilar pré-prandial aferida pelo menos 3 vezes ao dia? Resposta correta: Verdadeiro (88,2%), resposta incorreta: Falso (11,8%); 6) O controle glicêmico adequado dos pacientes pode melhorar o desempenho do hospital (menor tempo de internamento e menores complicações)? Resposta correta: Sim (100%), Resposta incorreta: Não (0%); 7) Para pacientes diabéticos tipo 1 recomenda-se, no período noturno (antes de dormir), administrar a mesma dose de insulina que já estava sendo dada no período diurno. Essa afirmação é: Resposta correta: Falsa (91,2%), Resposta incorreta: Verdadeira (8,8%); 8) A faixa que melhor representa um bom controle glicêmico intra-hospitalar é de? Resposta correta: 100-140md/dL (30,9%), Respostas incorretas: 160-200 mg/dL; 140-180mg/dL; 80-100mg/dL; 60-80mg/dL (69,1%); 9) Um controle glicêmico adequado pode melhorar o resultado do tratamento do paciente (menor morbidade e mortalidade)? Resposta correta: Sim (100%), Resposta incorreta: Não (0%). CONSIDERAÇÕES FINAIS: Esta análise tem sua importância para avaliar a necessidade de treinar a equipe médica para o manejo de alterações glicêmicas e prevenção de complicações associadas, visto que é um fator que influencia diretamente no prognóstico de pacientes e em marcadores de qualidade hospitalar.

PALAVRAS-CHAVE: Controle glicêmico; Hiperglicemia; Hipoglicemia.