PARTICIPAÇÃO DO FATOR TRANSFORMADOR DE CRESCIMENTO BETA (TGF-Β) NOS DESFECHOS DE REMODELAMENTO TECIDUAL E FIBROSE PULMONAR EM PACIENTES ACOMETIDOS PELO VÍRUS SARS-COV-2

INTRODUÇÃO: A síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) seguida de reparo com remodelação pulmonar é uma complicação observada na covid-19 que pode levar à fibrose pulmonar terminal. O fator de crescimento transformador beta (TGF-β) desempenha um papel essencial no processo de fibrose, induzindo a diferenciação de fibroblastos em miofibroblastos e regulando a remodelação da matriz extracelular (MEC). OBJETIVOS: Dessa forma, este estudo buscou investigar os achados histopatológicos e morfométricos associados à expressão tecidual do TGF-β1 nas vias de sinalização do TGF-β1 e na fibrose pulmonar. MATERIAIS E MÉTODO: Foram coletadas 24 amostras de pulmão em parafina de pacientes que faleceram de covid-19 (grupo covid-19), comparadas com 10 amostras de pacientes que foram a óbito por H1N1pdm09 (grupo H1N1) e 11 amostras de pacientes que foram a óbito por causas diversas, sem lesão pulmonar (grupo CONTROLE). RESULTADOS: Além da presença de fibrose septal alveolar, observou-se um aumento significativo no dano alveolar difuso (DAD) no grupo covid-19, associado a uma maior densidade de colágeno I (forma madura) e colágeno III (forma imatura). Também foi observado um aumento significativo na imunoexpressão do biomarcador tecidual de TGF-β1 no grupo covid-19. Esses resultados sugerem a participação das vias do TGF-β no desenvolvimento da fibrose pulmonar e complicações da doença. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Considerando essas descobertas, a terapia com inibidores do TGF-β pode ser uma abordagem plausível para mitigar o possível desenvolvimento de fibrose pulmonar em pacientes recuperados da covid-19 e suas consequências na qualidade de vida pós-infecção.

PALAVRAS-CHAVE: Sars-CoV-2; Fibrose; TGF-β; Dano alveolar difuso; SDRA.