ANÁLISE E COMPARAÇÃO ENTRE UROLIFTR E HOLEP DA MELHORA DOS SINTOMAS URINÁRIOS EM PACIENTES COM HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA

INTRODUÇÃO: A hiperplasia prostática benigna é o tumor benigno mais frequente na população masculina, acometendo principalmente homens acima dos 50 anos. Ainda é incerto se os sintomas pós-tratamento são mais benéficos e satisfatórios aos pacientes quando estes são submetidos a enucleação da próstata com Holmium Laser – HoLEP – ou UroliftR. OBJETIVOS: Este estudo teve como objetivo analisar e comparar qual dos procedimentos cirúrgicos para o tratamento da Hiperplasia prostática benigna, HoLEP ou UroliftR, obteve a melhor resolução dos sintomas urinários e satisfação do paciente. MATERIAIS E MÉTODO: Foi analisado e comparado retrospectivamente qual das cirurgias, HoLEP ou UroliftR, propunha uma melhora mais acentuada dos sintomas urinários pré-operatórios e na qualidade de vida dos pacientes quando comparados entre si. Enquadraram-se no estudo 35 pacientes de um hospital privado de Curitiba, entre o período de agosto de 2021 a março de 2023. RESULTADOS: Foram avaliados 35 homens que tinham idade média de 67,6ml ± 7,4 anos, variando de 55 a 84 anos, sendo que o volume prostático médio foi de 63,9ml ± 22,2. As variáveis de fluxo urinário médio e máximo foram coletadas apenas em 16 pacientes submetidos ao UroliftR. A maioria dos homens possuía um escore IPSS pré-operatório moderado e após um dos procedimentos a maior parte permaneceu no escore leve. Quando comparado as duas cirurgias entre si, não foi evidenciado diferença significativa na proporção de pacientes com urgeincontinência ou disfunção erétil entre os momentos em nenhum dos grupos, além de que há uma proporção significativamente menor de pacientes com escore IPSS moderado/grave, quando comparado com o momento pré cirúrgico. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Tanto HoLEP quanto UroliftR proporcionam uma melhora na qualidade de vida do paciente, não tendo uma vantagem de um procedimento sobre o outro. Além disso, nenhum dos métodos cirúrgicos teve significância no desenvolvimento de disfunção erétil ou urgeincontinência no momento pós-operatório. Ademais, foi evidenciado que pacientes com próstatas de maiores volumes são preferencialmente submetidos a HoLEP.

PALAVRAS-CHAVE: Hiperplasia prostática; Sintomas do trato urinário inferior; Próstata; Incontinência urinária.