AVALIAÇÃO DOS NÍVEIS PLASMÁTICOS DE INTERLEUCINA 10 EM PACIENTES COM MIGRÂNEA

INTRODUÇÃO: A migrânea é um tipo primário de cefaleia cuja dor está envolvida com o gânglio de Gasser (componente do sistema trigeminal). Algumas citocinas podem estar envolvidas no processo fisiopatológico da migrânea, como a interleucina-10 (IL-10). Essa citocina apresenta função anti-inflamatória e age inibindo processos pró-inflamatórios e pró-nocioceptivos. O envolvimento dessa citocina na fisiopatologia da migrânea ainda não é completamente elucidado, pois existem estudos que revelam tanto o aumento quanto a redução sérica dessa citocina. OBJETIVOS: avaliar os níveis plasmáticos de IL-10 em pacientes com migrânea e em indivíduos saudáveis sem migrânea, avaliar a relação entre esses níveis plasmáticos e as manifestações clínicas da migrânea e verificar se existe correlação entre os níveis plasmáticos e a atividade da doença. MATERIAIS E MÉTODO: Foram escolhidos indivíduos com migrânea para compor o grupo caso e sem migrânea para compor o grupo controle. Esses indivíduos, após a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido, participaram de questionários sobre dados epidemiológicos e clínicos e tiveram suas amostras de 3 mL de sangue coletadas, totalizando 79 do grupo de pacientes e 18 do grupo controle. A dosagem dos níveis plasmáticos de IL-10 foi realizada por meio do método de imunofluorimetria na plataforma Luminex®, de acordo com as recomendações do fabricante. Para a análise estatística, utilizou-se o programa Statistical Package for Social Sciences (SPSS), versão 17.0, considerando um intervalo de confiança de 95% e nível de significância de 5% (p<0,05). RESULTADOS: Entre os pacientes, foram inseridos 18 (22,8%) homens e 61 (77,2%) mulheres e entre os controles 5 (27,8%) homens e 13 (78,2%) mulheres (27,8%). A idade variou de 33,54 anos [(± desvio padrão (±DP) de 13,75)] para os pacientes e de 37,5 anos (± 15,0) para os controles. Os pacientes não diferiram dos controles quanto ao sexo e idade (p>0,05). A concentração média de IL-10 plasmática foi de 22,88 pg/mL no grupo caso (± 20,84) e de 11,87 pg/mL no grupo controle (± 16,04), com diferença significativa entre os grupos (p=0,038), revelando que os níveis plasmáticos de IL-10 são maiores em indivíduos com migrânea. Ademais, foram encontradas diferenças significativas entre os níveis plasmáticos de IL-10 e características dos pacientes como índice de massa corporal (IMC; p=0,017) e manifestações clínicas como fonofobia (p=0,037), bocejo no pródromo (p=0,04), cervicalgia no pródromo (p=0,001), idade de início da doença (p=0,033) e uso de adoçante (p=0,044). Não foram encontradas demais significâncias entre outras características clínicas, como presença de aura ou migrânea episódica. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os resultados demonstraram que os pacientes com migrânea apresentaram valores plasmáticos mais elevados de IL-10 que se relacionaram com algumas as manifestações clínicas da doença, como fonofobia, bocejo no pródromo, cervicalgia no pródromo e idade de início da doença, o que sugere um papel imunomodulador da citocina anti-inflamatória IL-10 frente a neuroinflamação causada pela migrânea.

PALAVRAS-CHAVE: Migrânea; Interleucina- 10; Citocinas; Neuroinflamação.