AVALIAÇÃO DO POLIMORFISMO GENÉTICO EM GATM (RS 7164602 C_11766384_10) EM IDOSOS DIABÉTICOS COM USO DE CREATINA E HIDROXIMETILBUTIRATO

INTRODUÇÃO: O envelhecimento associado ao diabetes mellitus tipo 2 favorece alterações metabólicas, redução da força e perda de massa muscular. A creatina participa do sistema fosfocreatina-ATP, e sua síntese depende da enzima codificada pelo gene GATM. Entretanto, a influência de variantes desse gene sobre a resposta à suplementação ainda é pouco conhecida. OBJETIVOS: Caracterizar idosos com diabetes mellitus tipo 2 submetidos à creatina, creatina associada ao β-hidroxi-β-metilbutirato ou placebo e avaliar a distribuição do polimorfismo rs7164602 do GATM e sua associação com desfechos antropométricos, composição corporal e desempenho físico. MATERIAIS E MÉTODO: Realizou-se análise genética secundária de ensaio clínico randomizado e controlado. O DNA foi obtido de células epiteliais bucais e genotipado por PCR em tempo real com ensaio TaqMan. Foram aplicados testes de Shapiro-Wilk, ANOVA ou Kruskal-Wallis, Friedman, Hardy-Weinberg. RESULTADOS: Foram genotipados 39 participantes: AA 16 (41,0%), AC 13 (33,3%) e CC 10 (25,6%). As frequências alélicas foram A 57,7% e C 42,3%, em equilíbrio de Hardy-Weinberg (p=0,052). A amostra clínica basal (tempo 0) incluiu 26 participantes, com idade média de 66,9±4,9 anos, peso de 78,1±18,9 kg, índice de massa corporal de 29,6±5,4 kg/m² e força de preensão dominante de 24,5±9,5 kgf. Não houve diferenças basais entre os grupos. A redução de peso observada no grupo creatina+HMB (p=0,042) perdeu significância após correção (q=0,326), sem diferença entre os grupos na variação antes-pós-intervenção (p=0,095; q=0,640). Apesar da ausência de significância, os portadores de AA apresentaram medianas numericamente maiores de peso (80,5 kg em AA, 74,3 kg em AC e 68,4 kg em CC (p=0,348; q=0,493), IMC e massa muscular que AC e CC Nenhum desfecho basal diferiu entre os genótipos (q≥0,493). CONSIDERAÇÕES FINAIS: Não foi identificada associação estatisticamente robusta entre o rs7164602 e os desfechos avaliados. O tamanho amostral, os dados incompletos e a multiplicidade de testes limitaram as inferências. Os achados são exploratórios e devem ser confirmados em amostras maiores.

PALAVRAS-CHAVE: GATM; Creatina. β-hidroxi-β-metilbutirato.; Diabetes mellitus tipo 2; Polimorfismo genético.