PROJETO DE PESQUISA COMPARATIVA DOS MÉTODOS OSCILOMÉTRICO E AUSCULTATÓRIO DE AFERIÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL EM PACIENTES SUBMETIDOS À MONITORIZAÇÃO INVASIVA.

INTRODUÇÃO: A monitorização da pressão arterial constitui um componente essencial da avaliação hemodinâmica no período perioperatório, contribuindo para o reconhecimento precoce de alterações pressóricas e para a tomada de decisões terapêuticas. Embora a monitorização arterial invasiva seja considerada o método de referência nesse contexto, os métodos auscultatório e oscilométrico permanecem amplamente empregados devido à sua praticidade e menor invasividade. OBJETIVOS: Comparar os valores de pressão arterial obtidos pelos métodos invasivo, auscultatório e oscilométrico em pacientes submetidos à monitorização arterial invasiva, bem como avaliar a concordância entre essas técnicas de aferição. MATERIAIS E MÉTODO: Estudo observacional, analítico e prospectivo, realizado em hospital universitário. Foram inicialmente incluídos 37 pacientes adultos submetidos a procedimentos cirúrgicos com acesso arterial previamente instalado; cinco foram excluídos da análise, resultando em amostra final de 32 participantes. As pressões arteriais sistólica e diastólica foram aferidas pelos três métodos em dois momentos do período perioperatório. Os dados foram analisados por estatística descritiva, testes de comparação para medidas pareadas, análise de Bland-Altman e coeficiente de correlação intraclasse (ICC). RESULTADOS: Diferenças estatisticamente significativas foram observadas apenas entre o método auscultatório e a monitorização invasiva na primeira aferição da pressão arterial sistólica e diastólica. As demais comparações não apresentaram diferenças significativas. A análise de Bland-Altman demonstrou que a maioria das observações permaneceu dentro dos limites de concordância de 95%, sem padrões evidentes relacionados à magnitude das pressões arteriais. Os coeficientes de correlação intraclasse variaram de moderados a excelentes, sendo, de modo geral, mais elevados para a pressão arterial sistólica do que para a diastólica. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os métodos auscultatório e oscilométrico apresentaram boa concordância com a monitorização arterial invasiva em pacientes perioperatórios hemodinamicamente estáveis. Entretanto, não foi demonstrada superioridade consistente de um método não invasivo em relação ao outro, e a monitorização invasiva permanece como método de referência quando há necessidade de acompanhamento contínuo e maior precisão das medidas pressóricas.

PALAVRAS-CHAVE: Pressão arterial; Determinação da pressão arterial; Monitorização invasiva; Método auscultatório; Método oscilométrico.