VARIÁVEIS NOS DOMÍNIOS SENSORIAL, COGNITIVO, AFETIVO, COMPORTAMENTAL E SOCIOCULTURAL PRESENTES NAS PESSOAS COM DOR CRÔNICA: REVISÃO INTEGRATIVA

INTRODUÇÃO: A dor crônica constitui um importante problema de saúde pública por comprometer diferentes dimensões da vida do indivíduo, incluindo aspectos físicos, emocionais, cognitivos, comportamentais e socioculturais. Diante da ampla variedade de instrumentos disponíveis para sua avaliação e mensuração, a seleção da escala mais adequada pode representar um desafio para os profissionais de saúde, especialmente na Atenção Primária à Saúde. OBJETIVOS: Relacionar as escalas de avaliação e mensuração da dor crônica em adultos e idosos com sua finalidade e com os domínios sensorial, cognitivo, afetivo, comportamental e sociocultural. MATERIAIS E MÉTODO: Trata-se de um estudo metodológico, desenvolvido em três etapas. A primeira consistiu em uma revisão integrativa da literatura para identificação dos conceitos relacionados aos cinco domínios da dor. Na segunda etapa, os estudos selecionados foram organizados e classificados conforme os domínios identificados. Na terceira etapa realizou-se o mapeamento cruzado entre os domínios e os instrumentos de avaliação da dor crônica previamente identificados em uma revisão de escopo, considerando a finalidade de cada escala e as dimensões contempladas. Para padronizar a classificação foram adotadas definições operacionais dos domínios, permitindo a organização sistematizada dos instrumentos. RESULTADOS: O mapeamento possibilitou relacionar 60 instrumentos de avaliação da dor crônica aos diferentes domínios, evidenciando maior frequência do domínio comportamental, seguido do sensorial, enquanto os domínios cognitivo, afetivo e sociocultural apresentaram menor frequência. Foi observado que diversos instrumentos apresentam caráter multidimensional, contemplando simultaneamente mais de um domínio, enquanto outros foram desenvolvidos para avaliar aspectos específicos da experiência dolorosa como autoeficácia, ansiedade, catastrofização, dor neuropática e impacto funcional. A organização sistematizada das escalas permitiu identificar suas principais potencialidades e aplicações, favorecendo uma seleção mais direcionada conforme o objetivo da avaliação clínica. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O estudo atingiu os objetivos propostos ao relacionar os instrumentos de avaliação da dor crônica aos diferentes domínios da experiência dolorosa, contribuindo para uma compreensão abrangente das escalas disponíveis. Os resultados representam uma etapa importante para o desenvolvimento de um algoritmo de apoio à tomada de decisão previsto no projeto de doutorado ao qual este estudo está vinculado e poderão subsidiar a prática baseada em evidências, especialmente na Atenção Primária à Saúde, favorecendo a seleção de instrumentos mais adequados às necessidades de cada indivíduo.

PALAVRAS-CHAVE: Dor Crônica; Medição da Dor; Enfermagem; Experiência da Dor; Múltiplas Dimensões da dor.