EFICÁCIA E SEGURANCA DA TÉCNICA REZUM NO TRATAMENTO DA HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA: ANÁLISE DE PARÂMETROS CLINICOS E FUNCIONAIS

INTRODUÇÃO: A hiperplasia prostática benigna (HPB) é uma condição frequente em homens adultos e idosos e pode causar sintomas do trato urinário inferior, comprometimento da qualidade de vida e necessidade de tratamento intervencionista. Entre as alternativas terapêuticas minimamente invasivas, a terapia Rezum utiliza vapor d’água para promover necrose térmica do tecido prostático hiperplásico, com potencial para reduzir os sintomas urinários e preservar a função sexual. OBJETIVOS: O presente estudo teve como objetivo avaliar a eficácia e a segurança da terapia Rezum em pacientes com HPB, com ênfase na evolução dos sintomas urinários, da função erétil, da satisfação dos pacientes e de parâmetros clínicos relacionados ao procedimento. MATERIAIS E MÉTODO: Foi realizado um estudo observacional retrospectivo, baseado na análise de prontuários de 120 pacientes submetidos à terapia Rezum. Os dados foram organizados em planilha do Microsoft Excel e analisados no programa IBM SPSS Statistics, versão 32.0.0. As variáveis quantitativas foram descritas por média, mediana e valores mínimo e máximo, enquanto as variáveis categóricas foram apresentadas por frequências absolutas e percentuais. As comparações pareadas entre as avaliações basal e de seguimento foram realizadas pelo teste não paramétrico de Wilcoxon, adotando-se nível de significância de 5% (p<0,05). RESULTADOS: A mediana do International Prostate Symptom Score (IPSS) reduziu de 22 para sete pontos aos três meses e de 22 para cinco pontos aos 12 meses, ambas as comparações com significância estatística (p<0,001), correspondendo a melhoras medianas de 69,2% e 75%, respectivamente. O International Index of Erectile Function (IIEF) aumentou de mediana 21 para 22,5 pontos aos três meses (p<0,001), enquanto aos 12 meses não foi observada diferença estatisticamente significativa (20 versus 22 pontos; p=0,228). A satisfação permaneceu elevada durante o seguimento, com mediana de nove pontos tanto aos três quanto aos 12 meses (p=0,865). O tempo mediano de permanência do cateter foi de sete dias, a dor apresentou mediana de três pontos em escala de zero a dez e 10,5% dos pacientes avaliáveis necessitaram de reintervenção. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os resultados demonstram que a terapia Rezum esteve associada à melhora importante e sustentada dos sintomas urinários, elevada satisfação dos pacientes e preservação funcional favorável. Entretanto, os achados devem ser interpretados considerando as limitações inerentes ao delineamento retrospectivo, à perda de seguimento e à disponibilidade desigual de dados entre os diferentes momentos de avaliação.

PALAVRAS-CHAVE: Hiperplasia prostática benigna; Terapia Rezum; Sintomas urinários; IPSS; Procedimentos minimamente invasivos.