AVALIAÇÃO DOS PARÂMETROS PRÉ-OPERATÓRIOS EM PACIENTES SUBMETIDOS AO PROCEDIMENTO REZUM

INTRODUÇÃO: A hiperplasia prostática benigna (HPB) é uma das condições urológicas mais prevalentes em homens acima de 50 anos, sendo caracterizada pela proliferação benigna de células musculares lisas e epiteliais na zona de transição da próstata. Os sintomas do trato urinário inferior associados à doença comprometem significativamente a qualidade de vida dos pacientes e são frequentemente avaliados por meio do International Prostate Symptom Score (IPSS). Nos últimos anos, técnicas minimamente invasivas, como o procedimento Rezum, têm se destacado por promover melhora sintomática com menor morbidade quando comparadas às abordagens cirúrgicas convencionais. Nesse contexto, a adequada avaliação dos parâmetros pré-operatórios torna-se fundamental para a seleção dos pacientes e para a compreensão dos fatores relacionados aos desfechos clínicos. OBJETIVOS: O presente estudo teve como objetivo avaliar os parâmetros pré-operatórios de pacientes submetidos ao procedimento Rezum, investigando sua relação com os desfechos clínicos do tratamento da hiperplasia prostática benigna MATERIAIS E MÉTODO: Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e observacional, realizado por meio da análise de prontuários de pacientes submetidos ao procedimento em um serviço especializado de urologia. Foram coletadas informações referentes às características clínicas e cirúrgicas dos pacientes, incluindo idade, volume prostático, níveis séricos de PSA, escore IPSS, International Index of Erectile Function (IIEF), presença de lobo mediano, número de aplicações de vapor, tempo de permanência do cateter, uso de medicações e necessidade de reintervenção. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva e inferencial, utilizando o teste de Wilcoxon para comparações pareadas, considerando nível de significância de 5%. Foram analisados 120 pacientes, com idade média de 61,9 anos. RESULTADOS: Observou-se redução estatisticamente significativa do IPSS aos três meses de seguimento, com mediana de 22 para 7 pontos (p<0,001), correspondendo a melhora mediana de 69,2%, resultado que se manteve aos 12 meses, quando a mediana reduziu para 5 pontos (p<0,001), representando melhora mediana de 75%. O IIEF apresentou melhora significativa aos três meses (p<0,001), sem diferença estatisticamente significativa aos 12 meses (p=0,228). A taxa de reintervenção foi de 10,5% e a satisfação dos pacientes permaneceu elevada durante o seguimento CONSIDERAÇÕES FINAIS: Conclui-se que o procedimento Rezum apresentou resultados favoráveis no tratamento da hiperplasia prostática benigna, promovendo melhora sustentada dos sintomas urinários e elevada satisfação dos pacientes, reforçando sua aplicabilidade como alternativa terapêutica minimamente invasiva em pacientes adequadamente selecionados.

PALAVRAS-CHAVE: Hiperplasia Prostática Benigna Rezum; IPSS; Terapia minimamente invasiva; Urologia.