PERFIL INFLAMATÓRIO EM INFECÇÕES APRESENTADAS POR GESTANTES: UMA ANÁLISE TRANSVERSAL DA COORTE COVIDEV

INTRODUÇÃO: As citocinas desempenham papel fundamental na modulação do sistema imune durante a gestação, participando tanto de processos fisiológicos relacionados à tolerância materno-fetal quanto da resposta a processos infecciosos. Alterações nesse perfil inflamatório podem estar associadas a infecções gestacionais e contribuir para desfechos maternos e neonatais desfavoráveis. OBJETIVOS: Analisar a associação entre o perfil inflamatório materno e a ocorrência de infecções durante a gestação, com ênfase na COVID-19, na dengue, nas infecções do trato urinário (ITU) e em outras infecções. MATERIAIS E MÉTODO: Análise transversal realizada com 123 gestantes acompanhadas no Ambulatório Acadêmico da Pontifícia Universidade Católica do Paraná, no Câmpus Londrina. Foram coletadas informações sociodemográficas, clínicas e obstétricas, bem como amostras de sangue materno para dosagem de citocinas IL-17a, MCP-1, IL-1β, IFN-, IL-6, IL-7, IL-8, IL-10, IL-12p70 e TNF-α por meio de imunoensaios. As variáveis qualitativas foram descritas por frequência e as quantitativas por média ou mediana, conforme a distribuição dos dados. A normalidade foi avaliada pelo teste de Shapiro-Wilk e a associação entre os níveis de citocinas e as infecções foi analisada pelo teste de Kruskal-Wallis, adotando-se nível de significância de 5%. RESULTADOS: A média de idade materna foi de 27,8 anos, e as infecções mais frequentes foram COVID-19 (35,0%), ITU (31,7%) e dengue (14,6%). Entre as citocinas avaliadas, apenas a IL-8 apresentou diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p<0,001), enquanto IL-17a, MCP1, IL-1β, IFN-, IL-6, IL-7, IL-10, IL-12p70 e TNF-α não apresentaram associação estatisticamente significativa com as infecções estudadas. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O estudo reforça a complexidade da imunomodulação materna durante a gestação e sugere que a IL-8 pode representar um biomarcador promissor para o estudo da resposta inflamatória frente a infecções gestacionais. Embora os achados contribuam para ampliar o conhecimento sobre a imunologia na gravidez, estudos longitudinais com coletas seriadas e amostras maiores são necessários para compreender a dinâmica temporal das citocinas, confirmar essas associações e investigar sua relação com desfechos maternos e neonatais.

PALAVRAS-CHAVE: 1. Gravidez; 2. Citocinas; 3. COVID-19; 4. Dengue; 5 Infecção do Trato Urinário.