AVALIAÇÃO DO IMPACTO DO USO DE DECADRON NASAL NA OBSTRUÇÃO NASAL

INTRODUÇÃO: A obstrução nasal é um dos principais sintomas das doenças inflamatórias das vias aéreas superiores, como rinite e rinossinusite, comprometendo significativamente a qualidade de vida dos pacientes. Os corticosteroides intranasais constituem a principal opção terapêutica para o controle da inflamação da mucosa nasal, promovendo redução do edema e melhora da permeabilidade das vias aéreas. O Decadron® Nasal, composto por dexametasona, neomicina e fenilefrina, é amplamente utilizado na prática clínica para o tratamento dessas condições, porém são escassos os estudos que avaliam objetivamente sua eficácia por meio de instrumentos validados. OBJETIVOS: Avaliar a eficácia do tratamento com Decadron® Nasal na redução dos sintomas de obstrução nasal por meio da variação do escore da Escala de Obstrução Nasal (NOSE) antes e após o tratamento. MATERIAIS E MÉTODO: Trata-se de um estudo longitudinal, observacional e prospectivo, envolvendo pacientes com doenças inflamatórias das vias aéreas superiores submetidos ao tratamento com Decadron® Nasal por um período de 14 a 21 dias. A intensidade da obstrução nasal foi avaliada antes e após o tratamento por meio da Escala de Obstrução Nasal (NOSE). A normalidade dos dados foi verificada pelo teste de Shapiro–Wilk e a comparação entre os escores pré e pós-tratamento foi realizada pelo teste t de Student para amostras emparelhadas, adotando-se nível de significância de 5%. RESULTADOS: Inicialmente, foram recrutados 42 pacientes elegíveis para o estudo. Entretanto, 23 participantes foram excluídos devido à perda de seguimento, permanecendo 19 pacientes que completaram todas as etapas do protocolo e foram incluídos na análise final. Observou-se redução média de 6,68 pontos no escore NOSE, com mediana de 6 pontos, indicando melhora global dos sintomas de obstrução nasal após o tratamento. O desvio-padrão da variação foi de 4,41 pontos, com valores variando de 0 a 16 pontos, evidenciando variabilidade na resposta clínica entre os participantes. A distribuição dos dados apresentou comportamento compatível com a normalidade (Shapiro–Wilk: W = 0,962; p = 0,617). A comparação entre os momentos pré e pós-tratamento demonstrou redução estatisticamente significativa dos escores NOSE, com diminuição da média de 13,00 ± 4,91 para 6,95 ± 6,25 após o uso do Decadron® Nasal (t = 4,99; gl = 18; p < 0,001). A análise gráfica por boxplot evidenciou melhora na maior parte dos pacientes, embora com variabilidade individual na magnitude da resposta, incluindo um caso com redução de 16 pontos no escore NOSE. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O tratamento com Decadron® Nasal promoveu redução significativa dos sintomas de obstrução nasal, demonstrando eficácia na melhora clínica dos pacientes avaliados. Apesar das limitações do estudo, como o reduzido tamanho amostral e a ausência de grupo controle, os resultados reforçam o papel dos corticosteroides intranasis no manejo das doenças inflamatórias das vias aéreas superiores. Estudos futuros, com amostras maiores, delineamentos controlados e avaliação objetiva da permeabilidade nasal, são recomendados para confirmar esses achados e ampliar as evidências sobre a eficácia do tratamento.

PALAVRAS-CHAVE: Obstrução Nasal; Descongestionantes Nasais; Rinossinusite; Corticosteroides.