EFEITOS NA COMPOSIÇÃO CORPORAL DE IDOSOS COM DIABETES MELLITUS SUBMETIDOS À SUPLEMENTAÇÃO DE CREATINA E HMB.

INTRODUÇÃO: O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma das doenças crônicas mais prevalentes e se associa a alterações metabólicas, inflamatórias e renais que impactam na qualidade de vida. Diante disso, estratégias nutricionais complementares ao tratamento convencional têm sido investigadas como forma de atenuar as complicações. A creatina e o hidroximetilbutirato (HMB) destacam-se nesse contexto por suas propriedades sobre o metabolismo energético, o controle glicêmico e a resposta inflamatória, embora evidências sobre o uso combinado dessas substâncias em idosos com DM2 ainda sejam limitadas, o que reforça a necessidade de estudos clínicos voltados a essa população. OBJETIVOS: Avaliar os efeitos da suplementação de creatina e HMB em idosos com diabetes atendidos no ambulatório de endocrinologia da PUCPR, campus Londrina. Analisar os efeitos da suplementação de creatina e HMB na composição corpórea de indivíduos idosos com DM; MATERIAIS E MÉTODO: Este estudo é um ensaio clínico randomizado controlado aberto. Obteve-se 17 participantes diabéticos com idade superior a 60 anos e com TFG > 45ml/min, distribuídos entre os grupos creatina (n = 7), creatina associada ao HMB (n = 5) e controle (n = 5) e eles foram suplementados por 3 meses, ao final da intervenção foram reavaliadosO projeto apresentado faz parte do ensaio clínico nomeado “Efeitos da suplementação com creatina e hidroximetilbutirato em idosos com diabetes mellitus: um ensaio clínico randomizado” (ESCHIDIM), que tem a finalidade de avaliar os efeitos da suplementação de creatina, isoladamente ou associada ao β-hidroxi-β- metilbutirato (HMB), sobre a saúde física e mental dos participantes e obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP/CONEP), sob o parecer no 83616224.0.0000.0020. RESULTADOS: Os resultados provenientes do estudo não confirmaram totalmente as hipóteses iniciais de melhora no controle glicêmico, aumento de massa muscular, redução de gordura corporal e IMC. O grupo 2 apresentou redução significativa no teste Time Up and Go. A glicose em jejum foi a variável laboratorial que apresentou melhora significativa no Grupo 2. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A suplementação com creatina associada ao HMB por 90 dias mostrou-se capaz de reduzir a glicemia de jejum e melhorar a mobilidade funcional de idosos com DM2. A hipótese de ganho de massa muscular e redução de gordura corporal não se confirmou em nenhum dos grupos e, apesar da ausência de confirmação do desfecho esperado, o presente estudo contribui para otimizar as evidências sobre o uso dessas intervenções nessa população e reforça a necessidade de ensaios clínicos randomizados com maior tamanho amostral de participantes e acompanhamento por maiores períodos para esclarecimento de possíveis efeitos clínicos.

PALAVRAS-CHAVE: Diabetes Mellitus Tipo 2; Creatina; β-hidroxi-β-metilbutirato (HMB); Idoso; Composição Corporal.