POLIMORFISMO GENÉTICO EM CK (RS8111989) EM IDOSOS DIABÉTICOS COM USO DE CREATINA E HIDROXIMETILBUTIRATO

INTRODUÇÃO: O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) está associado à resistência insulínica e a prejuízos progressivos na saúde muscular, favorecendo o desenvolvimento de sarcopenia em idosos. Nesse contexto, a suplementação com creatina monoidratada (CrM), isolada ou associada ao β-hidroxi-β-metilbutirato (HMB), vem sendo investigada como estratégia complementar capaz de atuar sobre a massa muscular, a funcionalidade e o metabolismo glicídico. Paralelamente, o polimorfismo rs8111989 do gene CKM, relacionado à atividade da enzima creatina quinase, poderia explicar parte da variabilidade individual na resposta a essa suplementação. OBJETIVOS: Avaliar os efeitos da suplementação com creatina isolada e associada ao HMB sobre desfechos clínicos e funcionais em idosos com DM2, caracterizar a população estudada e verificar se o genótipo do gene CKM se associa aos desfechos clínicos. MATERIAIS E MÉTODO: Foram recrutados idosos (idade igual ou superior a 60 anos) com DM2 e taxa de filtração glomerular acima de 45 mL/min/1,73 m², atendidos em ambulatório, distribuídos em três grupos: creatina isolada, creatina associada ao HMB e controle sem suplementação. Avaliaram-se composição corporal, força de preensão manual e desempenho funcional (TUG e TSL) em diferentes momentos, além da genotipagem do polimorfismo rs8111989 por PCR em tempo real. As comparações entre grupos e genótipos ao longo do tempo foram realizadas por ANOVA mista. RESULTADOS: A amostra foi composta por 39 participantes, com idade média de 68,6 ± 6,1 anos, sem diferenças basais significativas entre grupos ou genótipos. O grupo de intervenção apresentou efeito significativo sobre o peso corporal (p = 0,038) e sobre a massa muscular total (p = 0,001). Já o genótipo do CKM não se associou de forma significativa a nenhum dos desfechos avaliados (p > 0,10 em todas as análises). CONSIDERAÇÕES FINAIS: A suplementação com creatina, especialmente quando associada ao HMB, mostrou-se relevante para a trajetória de peso corporal e massa muscular de idosos com DM2 ao longo do tempo, reforçando seu potencial como estratégia nutricional complementar nessa população. Por outro lado, não foi identificada associação entre o polimorfismo rs8111989 e os desfechos estudados nesta amostra. Há necessidade de estudos futuros com amostras maiores e multicêntricas para investigar essa e outras variantes neste gene.

PALAVRAS-CHAVE: Creatina; Diabetes Mellitus; Sarcopenia; Idoso; Polimorfismo genético.