USO DA IMPRESSÃO 3D COM MATERIAL BIOABSORVÍVEL ÁCIDO POLI(L-LÁTICO) PARA TRATAMENTO DE FRATURAS COMINUTIVAS – ESTUDO EX VIVO

INTRODUÇÃO: Aproximadamente 45% de todas as fraturas em ossos longos são em fêmur e frequentemente cominutivas. As causas mais comuns relacionadas a essa injúria são traumas de alta energia, entre elas o atropelamento, quedas, ferimentos por arma de fogo. Existem várias opções para os tratamentos de tais acometimentos, como por exemplo a utilização enxerto, porém, o método de conservação através de congelamento e liofilização requerem equipamentos de alto custo, dificultando a formação de um banco de ossos, uma vez que, são necessários enxertos com vários diâmetros para adequação de tamanho e assim a consolidação efetiva da ferida. Diante de tais limitações o uso de biomateriais customizáveis pode suprir as necessidades sem precisar continuar com o uso de enxertos ósseos. Implantes com capacidade bioabsorvível têm como vantagem a degradação de forma gradual, permitindo a transmissão lenta de carga do implante para o osso e tecidos adjacentes conforme o processo cicatricial vai se instaurando, ajudando para que novas intervenções cirúrgicas não sejam realizadas para remoção desses implantes. Dentre os polímeros biodegradáveis, o ácido poli(L-lático) (PLLA) é considerado um dos mais desejáveis para fixação de fraturas, reparo e engenharia de tecidos devido à sua resistência mecânica, propriedades simultâneas de reparação e regeneração, biocompatibilidade e osteocondutividade. Sendo ele um estimulador de neocolagênese, com resultados que podem perdurar por cerca de dois anos, tempo bem superior ao de sua degradação tecidual (nove meses). OBJETIVOS: Testar a resistência biomecânica do uso da impressão 3D com material bioabsorvível ácido poli (L-lático) PLLA em fêmures ovinos com fraturas cominutivas para os movimentos de flexão, compressão e tensão. MATERIAIS E MÉTODO: Para produção dos implantes de PLLA será utilizada impressora 3D modelo Sethi3D S3. As dimensões e o formato dos implantes de PLLA dependeram de cada fêmur. A impressão se dá em três dimensões (3D) por deposição de filamento, com várias camadas de polímeros fundidos, o implante toma a forma do objeto que previamente foi projetado no software Fusion 360. A fixação deste implante será por meio de placa absorvível. RESULTADOS: Realizamos primeiramente alguns testes somente na placa metálica e polimérica, com o objetivo de poder comparar a resistência a deformação de ambos materiais e posteriormente compará-los com a resistência do osso íntegro. Realizamos estes testes de resistência a flexão, e pudemos a partir dele interpretar que as placas poliméricas apresentaram resistência a deformação/ruptura em (KgF) maior que a placa metálica e ossos íntegros. Para este projeto os resultados obtidos até aqui são positivos, pois contempla parte do objetivo deste estudo, uma vez que, podemos supor que se somente a resistência a ruptura da placa polimérica já é maior do que as placas metálicas e até mesmo maior que o próprio osso íntegro. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Indica que provavelmente o biomodelo absorvível de PLLA que estamos desenvolvendo terá resultados bons quando comparados a outras técnicas para estabilização de fraturas cominutivas.

PALAVRAS-CHAVE: Biomaterial; Testes Biomecânicos; Ortopedia; Ovinos.