O CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DE CRIANÇAS CUJAS MÃES FORAM EXPOSTAS AO SARS-COV-2 DURANTE A GESTAÇÃO E OS NÍVEIS MATERNOS DE IL-10

INTRODUÇÃO: Existem evidências na literatura que infecções durante a gravidez aumentam o risco de piores desfechos gestacionais e no nascimento e desenvolvimento das crianças. Com o surgimento da COVID-19 é preciso estudar se esta infecção também representa um deste riscos. Acredita-se que a tempestade de citocinas que ocorre durante muitas infecções, incluindo a COVID-19, possa estar relacionada a este risco aumentado OBJETIVOS: O objetivo do presente estudo foi avaliar o impacto da COVID-19 durante a gestação no nascimento e crescimento de crianças aos 3 meses de vida, assim como analisar a associação dos níveis plasmáticos de IL-10 materno com a COVID-19 MATERIAIS E MÉTODO: Uma coorte com 66 gestantes foi realizada, entre elas 30 foram expostas ao SARS-CoV-2 e o restante pertencente ao grupo controle. Foram coletadas informações sobre a gestação, nascimento e desenvolvimento das crianças. Para avaliar a associação dos níveis plasmáticos maternos de IL-10 com a COVID-19 foi conduzida uma revisão sistemática seguida de meta-análise nas bases de dados PubMed e Lilacs. RESULTADOS: As características maternas foram semelhantes entre os grupos e os resultados obtidos demonstram que não houve diferenças estatisticamente relevantes na gestação, nascimento ou desenvolvimento nas crianças nascidas de mães expostas ao SARS-CoV-2 e o grupo controle. O comprimento, ganho de peso e perímetro encefálico foi semelhante entre os grupo exposto e não-exposto. O grupo COVID-19 teve um maior número de cesáreas na análise univariada, porém esta associação não se manteve após a realização da análise multivariada. O resultado da meta-análise realizada revelou que o nível de IL-10 nas gestantes com COVID-19 menor que no grupo controle (-4,31, IC95% -7,04 a -1,58). CONSIDERAÇÕES FINAIS: A COVID-19 durante a gestação não impactou significativamente no nascimento e crescimento de crianças aos 3 meses de vida. Ademais, os níveis plasmáticos de IL-10 são menores em gestantes com COVID-19, quando comparada a gestantes que não apresentaram a COVID-19, o que pode ser sugestivo de um desiquilíbrio nos mecanismos imunológicos pro-inflamatórios e anti-inflamatórios.

PALAVRAS-CHAVE: Gestação; Interleucina-10; COVID-19; Nascimento e desenvolvimento