QUALIDADE DE VIDA EM PESSOAS COM DIABETES MELIITUS TIPO 1

INTRODUÇÃO: O diabetes mellitus tipo 1 (DM1) é um distúrbio metabólico crônico de etiologia autoimune que cursa com hiperglicemia crônica e deficiência completa de insulina. É uma doença que causa grande impacto na qualidade de vida dos pacientes, seja pelo tratamento ou pelas diversas complicações causadas por ela, que impactam negativamente na funcionalidade e autonomia dos pacientes. OBJETIVOS: Analisar a qualidade de vida (QV) dos pacientes com DM1 do ambulatório acadêmico do Hospital Cajuru, correlacionando os dados encontrados com o valor da hemoglobina glicada, idade, gênero, estado civil, idade ao diagnóstico, tempo de doença, presença de retinopatia e nefropatia diabéticas. MATERIAIS E MÉTODO: Trata-se de um estudo observacional transversal, envolvendo pacientes adultos com DM1 que frequentam o ambulatório acadêmico do Hospital Cajuru em Curitiba-PR. Os pacientes foram selecionados aleatoriamente por conveniência conforme seu comparecimento às consultas de rotina no ambulatório. Após aceite para participação na pesquisa e assinatura do TCLE, foi aplicado o questionário Diabetes Quality of Life Measure Brasil (DQOL-Brasil), que é composto por 44 perguntas, abrangendo 4 domínios: Satisfação com o tratamento, Impacto da doença, Preocupações sociais/vocacionais e Preocupações relacionadas a doença. Os dados da hemoglobina glicada, tempo de doença, tipo de diabetes mellitus e presença das complicações da doença (retinopatia diabética e nefropatia diabética) foram coletados a partir do prontuário eletrônico. A análise estatística foi realizada utilizando o programa computacional IBM SPSS Statistics v.29.0.0. O teste não-paramétrico de Mann-Whitney foi usado na avaliação da associação entre os escores dos domínios do questionário DQOL-Brasil e as variáveis categóricas. Estimou-se os coeficientes de correlação de Spearman para a análise de correlação entre os escores e variáveis quantitativas. Valores de p<0,05 indicaram significância estatística. RESULTADOS: A amostra final foi composta de 27 pacientes. A mediana de idade foi de 40.7 anos, do tempo de doença 18.1 anos e da idade ao diagnóstico 19 anos, com aproximadamente 60% dos pacientes sendo do sexo feminino. A mediana da HBA1c foi 8.9%. A média geral obtida no escore de QV foi 2.1 e a mediana 2,0, com os melhores resultados no domínio Preocupações sociais/vocacionais e piores no domínio Preocupações relacionadas a doença. Não foi encontrada associação entre a qualidade de vida geral e os seus domínios com o sexo, estado civil, presença/ausência de retinopatia diabética, presença/ausência de nefropatia diabética e HBA1c. Foi observada uma correlação inversa do domínio Impacto da doença com idade [Coeficiente de correlação de Spearman (CCS)= -0,41, p=0,034) e correlação inversa do domínio Impacto da doença e tempo de doença (CCS= -0,40, p=0,038). Uma relação direta foi estabelecida entre o domínio Preocupações relacionadas a doença e idade ao diagnóstico (CCS=0,52, p =0,006). CONSIDERAÇÕES FINAIS: A domínio mais afetado no escore de QV nesta amostra de pacientes é aquela que se correlaciona com as preocupações relacionadas a doença, sendo pior para os pacientes que recebem o diagnóstico em idades mais tardias. Apesar disso, quanto mais velho o paciente e maior o tempo de doença, melhor a qualidade de vida que ele apresenta.

PALAVRAS-CHAVE: 1. Diabetes mellitus; 2. Diabetes mellitus tipo 1; 3. Qualidade de vida; 4. DQOL-Brasil.