CURATIVO IMPREGNADO COM VANCOMICINA E DIGLUCONATO DE CLOREXIDINA NA PREVENÇÃO DE INFECÇÕES DE SÍTIO CIRÚRGICO ORTOPÉDICAS: UM ESTUDO PILOTO

INTRODUÇÃO: O manejo pós-operatório de incisões cirúrgicas ainda é uma preocupação significativa, especialmente devido às infecções de sítio cirúrgico (ISC), que aumentam a morbidade, mortalidade e custos de tratamento. No campo da cirurgia ortopédica, as ISCs podem resultar em graves consequências, como falha do implante e amputação. Para mitigar as ISCs, surgem curativos com diferentes propriedades, incluindo os bioativos. Este estudo propõe um curativo bioativo impregnado com vancomicina e digluconato de clorexidina (CHG) para o cuidado pós- operatório ortopédico visando a prevenção de tais infecções. OBJETIVOS: Avaliar a eficácia e a segurança do curativo, além de testar a viabilidade da metodologia para aplicação futura em um ensaio clínico de larga escala. MATERIAIS E MÉTODO: O estudo foi concebido como um piloto randomizado e duplo-cego, onde doze pacientes receberam o curativo impregnado e nove receberam o curativo de controle. Os grupos foram avaliados quanto ao desenvolvimento de ISC, com base nos critérios do Centro de Controle de Doenças (CDC) para avaliação da eficácia, enquanto eventos adversos foram observados para a avaliação de segurança. A viabilidade foi analisada considerando limitações, taxas de recrutamento e adesão dos participantes. As variáveis contínuas foram comparadas pelo teste t de Student e as categóricas pelo teste qui-quadrado ou de Fisher, com diferença estatística considerada para p < 0,05. RESULTADOS: Os resultados deste estudo não demonstraram significância estatística em relação à eficácia clínica do curativo impregnado com vancomicina e CHG, possivelmente devido ao tamanho reduzido da amostra. Mas evidenciaram eficácia microbiológica. Além disso, o curativo mostrou-se seguro, com ausência de efeitos adversos, o que sugere uma tolerância positiva. A metodologia empregada foi validada e demonstrou viabilidade. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Este estudo piloto contribui para avançar na compreensão e implementação de estratégias eficazes para o cuidado de feridas operatórias. Contudo, para confirmar a eficácia clínica do curativo proposto e alcançar significância estatística, será necessário realizar ensaio clínico futuro com uma amostra maior. Pesquisas futuras, que incluam estudos em maior escala e abordem as limitações atuais, são essenciais para o preenchimento da lacuna existente em relação as recomendações e disponibilização de opções de curativos no cuidado pós-operatório.

PALAVRAS-CHAVE: 1.Curativo ; 2. Antibacterianos; 3. Clorexidina; 4.Vancomicina; 5. Infecção.