INTRODUÇÃO: O envelhecimento saudável é definido como o processo de desenvolvimento e manutenção da funcionalidade que permite o bem-estar na velhice e vem sendo o foco dos trabalhos da OMS, no que tange ao envelhecimento entre 2015 e 2030, tendo como grande meta para os países membros, criar ambientes e oportunidades que permitam que as pessoas sejam e façam o que elas valorizam ao longo da vida, considerando que o bem-estar, peça chave do envelhecimento saudável, está muito mais atrelado à funcionalidade que é influenciada diretamente pelos fatores ambientais do que a estar livre de doenças. – OBJETIVOS: Identificar o impacto dos fatores ambientais na funcionalidade de idosos em instituições de longa permanência e em idosos não institucionalizados, sob a perspectiva da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). – MATERIAIS E MÉTODO: A funcionalidade foi avaliada pelo WHODAS 2.0, 36 itens para entrevistador, e um questionário para fatores ambientais foi validado por experts com uma lista de 9 categorias representativas deste componente da CIF no Brief ICF Core Set Geriatrics mais 11 categorias do Comprehensive ICF Core Set Geriatrics relevantes ao contexto da pesquisa e estruturadas conforme recomendação da OMS para verificar a associação com a funcionalidade. Os dados foram analisados pelo software IBM SPSS statistics 18. – RESULTADOS: Dos 208 idosos participantes, 104 eram não institucionalizados, de ambos os sexos, nos grupos com maioria feminina, 64 (61,53%), com idade de 71(±6,84) não institucionalizados 74,25(±8,98) institucionalizados. Houve diferença estatisticamente significativa entre a funcionalidade dos idosos institucionalizados e não institucionalizados. Na mediana os não institucionalizados apresentaram incapacidade leve 4,88 (7,24) já os institucionalizados moderada 21,86 (28,74). Foi possível reconhecer as barreiras e os facilitadores dos Fatores Ambientais sociais, atitudinais e físicos dos idosos. Com diferenças estatisticamente significativas entre os grupos nas categorias e140 produtos e tecnologias para atividades culturais, recreativas e esportivas, e225 clima, e310 família imediata, e425 Atitudes individuais de conhecidos, companheiros, colegas, vizinhos e membros da comunidade, e340 Cuidadores e assistentes pessoais e450 Atitudes individuais dos profissionais de saúde, e460 Atitudes sociais, e465 Normas, práticas e ideologias sociais. Houve associação significativa entre funcionalidade e a categoria e425 que representa o ambiente atitudinal individual de conhecidos, companheiros, vizinhos e membros da comunidade apenas no modelo de regressão logística binária dos não institucionalizados. – CONSIDERAÇÕES FINAIS: O perfil dos institucionalizados mostrou moderada incapacidade e os não institucionalizados uma leve incapacidade, havendo diferença estatisticamente significativa. Os fatores ambientais têm impacto significativo sobre a funcionalidade dos idosos. Apenas um fator ambiental atitudinal da CIF apresentou significância na incapacidade dos idosos não institucionalizados. No grupo institucionalizado as respostas não evidenciaram um impacto significativo das categorias do ambiente avaliadas na incapacidade dos idosos. Entretanto, observou-se diferenças estatisticamente significativas entre os grupos e os fatores ambientais que são barreiras, facilitadores. Demonstrou-se a importância das variáveis para a funcionalidade dos idosos, porém, sugere-se que futuros estudos investiguem o motivo da institucionalização e as relações dos fatores ambientais atitudinais de conhecidos, companheiros, colegas, vizinhos e membros da comunidade da pessoa idosa, para que seja apurada a influência destes na saúde desta população.
